若年性認知症コールセンター
メール相談窓口

メール相談の場合は、このままメール相談フォームへお進みください。

電話相談をご希望の場合は

電話 0800-100-2707
(月~土10:00~15:00 年末年始・祝日除く)

フリーコール 相談無料へお電話ください。

メール相談フォーム

匿名でもご相談いただけます。ご相談内容は、第三者に開示することは原則としてありませんが、今後の若年性認知症支援事業の参考とするため、個人が特定されないように処理を行った上で、統計資料及び学術研究資料として利用することがあります。

資料としての利用に同意していただける場合は、「同意して相談する」にチェックしてください。※必須

同意して相談する相談しない

メールアドレスを入力してください。 ※必須

まずは、以下の質問にお答えください。

Q1.認知症(疑い含む)の方は、どなたですか?※必須
本人息子職場の関係者

その他

Q2.認知症(疑い含む)の方からみたあなたとの関係は?※必須
本人息子職場の関係者

その他

Q3.認知症(疑い含む)の方の状況についてお尋ねします。

年齢は? ※必須
39歳以下40~49歳50~59歳60~64歳65~69歳70歳以上不明
認知症の診断は? ※必須
ありなし受診していない

その他

現在就労していますか? ※必須
就労中就労していない

その他

ご相談内容を記載してください ※必須

相談受付後、「相談受付確認メール」を入力いただいたメールアドレスに送信します。
相談内容への返答は、数日中に入力いただいたメールアドレスに送信します。